四类人群最易产生疼痛 我们如何消除疼痛?

四类人群最易产生疼痛 我们如何消除疼痛?

来源:养生之道网  时间:2021-01-11 09:26  作者:养生坊  浏览:

  本月日至日是“中国镇痛周”,本月日是“世界镇痛日”。《三国演义》关公忍受剧痛刮骨疗毒。几百年过去了,现实生活中,大部分人对待,首先采取的态度依然是忍受,不到万不得已,不会想到去治疗疼痛。但是随着医学对疼痛的关注,疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。慢性疼痛也已经是一种被国际医学界公认的疾病。本市多位疼痛医学专家表示,随着医学技术的进步,各种原因引起的慢性疼痛都有其治疗策略,并取得了良好的疗效。因此现代社会,人们已经无需长期忍痛生活,疼痛剧烈或疼痛持续发生就应及时到医院排查,找出疼痛的原因,在治疗原发病的同时也对疼痛进行规范治疗。   四类人群最易产生疼痛   疼痛不仅是症状更是一种病   天津医师协会疼痛专业委员会副主任委员、天津医科大学第二医院疼痛科主任史可梅说,疼痛是一种由组织损伤或疾病引起的不愉快的感觉及情感体验。对现代医学而言,疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病。年美国疼痛学会将疼痛列为第五大生命体征年第届国际疼痛学会年会上与会专家达成共识慢性疼痛是一种疾病。据统计,大约的成年人患有疼痛,每个门诊病人中,就有个是伴有各种疼痛病症或症状的病人,我国至少有亿以上疼痛。因疼痛就医的人约占人群的十分之一,有些疼痛患者多处就医,难以明确诊断,得不到有效治疗。十几年前,在国内多数地区还没开设疼痛科以前,疑难疼痛病人就诊往往处于被踢皮球的状态,任何科室都不接收,患者不仅肉体忍受巨大折磨,精神上也承受着难以言表的痛苦。好在,这种病人现在都有了归宿,那就是疼痛科。国家卫计委已经要求二级以上医院都要成立疼痛科。   史可梅说,随着全国各地大医院疼痛科的建立和发展,各种相关统计也在完善。越来越多的临床统计显示,目前有四类人群在疼痛科病人中占比较高。第一是办公室白领。他们在办公桌前往往一坐就是几个小时,不良坐姿引起的劳损或由于缺乏锻炼导致的肌肉乏力,容易引发“颈肩腰背痛”。第二是运动员以及喜好体育运动的年轻人。他们由于关节和肌肉的重复运动和承受特别的压力,很容易造成肌肉和关节损伤,出现“急性扭伤拉伤痛”。第三是岁以上的人群。尤其是岁以上的中老年人,出现“骨性关节炎痛”的几率很高。全世界岁以上的人群中有患有骨性关节炎,岁以上人群中的女性和的男性患有骨性关节炎。第四是体力劳动者。这类人群由于长期从事繁重的体力劳动,很容易造成肌肉损伤而引发经常性的全身疼痛。   疼痛造成身心双重危害   病种复杂哪疼未必哪有病   “疼痛分为短痛和长痛,也就是急性和慢性两种。急性痛的意义在于其‘警示‘作用,因此可称为‘好痛’,这种疼痛容易被人重视,治疗起来也相对容易。在疼痛科就诊的患者多数为长痛病人,也就是慢性疼痛患者。人体组织在遭受损伤外伤、感染、肿瘤等后可以通过治疗或自我修复而达到痊愈,与组织损伤伴随的疼痛大部分也可消失,但部分患者由于精神或躯体的特殊原因,在原有损伤痊愈后疼痛仍持续或间断存在,超过一个月即成为慢性疼痛,也被认定为‘坏痛’,是医学界努力攻克的难题。相当一部分慢性疼痛患者都是多年受疼痛折磨,辗转多家医院寻求治疗。”本市第一中心医院疼痛科主任贺永进说。   “疼痛会严重影响患者生活质量,要重视人体的疼痛信号,不要放任不管。”贺永进说。因为一方面,很多疼痛会不断发展,变得越来越重另一方面,疼痛控制不好,则会引起心率增快、血压升高等症状,患者因害怕疼痛而无法或不敢有力地咳嗽,会导致肺部并发症疼痛导致的胃肠蠕动减少会使胃肠功能恢复延迟疼痛造成的肌肉张力增加、肌肉痉挛、限制机体活动等会促使深静脉血栓的形成疼痛还可导致失眠、焦虑、恐惧、忧郁、不满、过度敏感等情绪障碍,因此治疗慢性疼痛的同时要给予心理方面的治疗。   他认为需要提醒患者的是,疼痛的患病机制非常复杂,有些疼痛并非哪儿疼就是哪儿有病。如,散光、近视、远视、青光眼等眼病,副鼻窦炎、中耳炎、各种急性传染病、各种中毒,以及高血压、神经衰弱、中风、脑血管痉挛、脑膜炎、脑瘤等都可引起。如后背疼,胰腺疾病、心脏病、颈椎病等都可有此表现。再如肩膀疼,可能是颈椎病,也可能是心脏病。所以,出现疼痛后若不及时就医明确诊断,而一味凭感觉主观判断病情,认为“没事,忍一忍就过去”,很可能延误病情甚至导致严重后果。   疼痛种类多治疗策略精   长期滥用止痛药掩盖真实病情   史可梅说,最常见的慢性疼痛包括头痛如偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等如三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、会阴神经痛等骨关节痛如腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等软组织疼痛如急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等癌性疼痛如晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。   对于这些疾病,以往很多人都认为吃点止痛药暂时消除痛感就是疼痛的治疗。而实际上,疼痛治疗是在现代麻醉学和药理学基础上,吸收内、外、神经、骨伤、康复、中医等多门学科理论和技术于一体的新兴综合性临床学科,备受国际医学界推崇。近年来,疼痛治疗进展很大,已形成规范的治疗体系。它现在已发展成为包括神经阻滞技术、微创介入技术、药物、理疗等多种治疗手段在内的综合性治疗,以消除病灶去除疼痛为治疗目的,对某些颈腰椎病痛、带状疱疹痛、三叉神经痛、头痛能标本兼治,越早治疗效果越好。史可梅同时提醒慢性疼痛患者切勿滥用止疼药。长期或过量服用止疼药,不仅损害消化系统,还可影响机体凝血功能。此外,不明确疼痛原因就服止疼药虽可暂时缓解疼痛,但病情可能仍在恶化,还会掩盖真实病情,造成严重后果。

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